Што будзе, калі пасля прыёму таблеткі антыбіётыка прапусціць чарку-дзве алкаголю? Калі можна піць спіртное, праз колькі гадзін або дзён пасля антыбіётыкаў можна ўжываць алкаголь, каб не нашкодзіць здароўю?
Антыбіётык і алкаголь
Абавязковае следства ўжывання алкаголю і антыбіётыка - зніжэнне эфектыўнасці лячэння. Пры ўжыванні спіртных напояў у кішачніку развіваюцца запаленчыя працэсы, зніжаецца мясцовы імунітэт.
У той жа час, у кішачніку ўзмацняецца антыбіётык-асацыяванае засмучэнне, якое правакуецца прыёмам антыбіётыка.
Парушэнне канцэнтрацыі лекі
Антыбіётык пачынае дзейнічаць пасля таго, як дасягне досыць высокай тэрапеўтычнай канцэнтрацыі ў крыві. З-за прыёму ж спіртнога напою колькасць лекавага рэчывы ў арганізме зніжаецца.
Такі прыём лекі, калі антыбіётыкі спрабуюць прымаць пасля алкаголю, можна лічыць бессэнсоўным і нават небяспечным.
Парушэнне схемы лячэння, зніжэнне канцэнтрацыі лекі спрыяе павышэнню ўстойлівасці хваробатворных мікрафлоры да дзеяння антыбіётыка. А само захворванне, супраць якога прызначаны антыбіётык, атрымлівае шанец перайсці з вострага ў хранічнае.
Канцэнтрацыя лекі зніжаецца з-за таго, што нефратаксічных метабаліт этылавага спірту ацэтальдэгід парушае працэс зваротнага ўсмоктвання карысных рэчываў у нырачных канальчыках.
Парушаецца таксама адваротнае ўсмоктванне вады, з-за чаго павышаецца глейкасць крыві, а канцэнтрацыя антыбіётыка ў крыві можа мяняцца самым непрадказальным чынам.
асаблівасці метабалізму
Антыбіётыкі - прэпараты, метабалізм якіх адбываецца ў печані. Занятая перапрацоўкай этылавага спірту, печань не паспявае нейтралізаваць усе магчымыя прадукты прамежкавага абмену лекі.
Акрамя таго, этанол здольны ўплываць на актыўнасць пячоначных ферментаў і нават ўступаць непасрэдна ў рэакцыю з антыбіётыкам або яго метабалітамі. Выяўленыя гэтыя ўласцівасці ў антыбактэрыйных прэпаратаў неаднолькава.
Адна з найбольш небяспечных асаблівасцяў спалучэння лекі з этылавым спіртам - узаемадзеянне гэтых хімічных злучэнняў з развіццём дисульфирамоподобной рэакцыі.
Разбярэмся, ці можна піць алкаголь, піва, прымаючы антыбіётыкі, пасля якіх ўжываць спіртное не небяспечна, а пасля якіх - катэгарычна нельга.
Дисульфирамоподобная рэакцыя
Дисульфирамовая рэакцыя выкарыстоўваецца для кадавання ад алкагалізму, суправаджаецца млоснасцю, курчамі, кашлем, ванітамі, дыхавіцай, падзеннем ціску.
Падобны эфект узнікае досыць часта пры прыёме лекаў з этанолам.
Ніжэй прыведзены спіс, пасля прыёму якіх антыбіётыкаў і колькі часу нельга піць алкаголь.
Наступствы прыёму этанолу пры лячэнні антыбіётыкамі носяць дозозависимый эфект.
Калі пасля прыёму таблетак або уколаў антыбіётыкаў можна піць алкаголь - разлічваюць, зыходзячы з часу, за якое антыбіётык выводзіцца з арганізма.
спіс антыбіётыкаў
Не варта ўжываць з алкаголем:
- нитроимидазолы - ня спалучаць з алкаголем да 48 гадзін (лекі даюць дисульфирамоподобную рэакцыю);
- цефалоспорины - хімічная структура гэтай групы нагадвае па будынку малекулу дисульфирама, што з этылавым спіртам дае дисульфирамоподобную рэакцыю. Прымаць спіртное можна праз суткі, пры нырачнай недастатковасці інтэрвал даўжэе;
- фторхінолонов - сінтэтычныя антыбіётыкі прыгнятаюць нервовую сістэму, здольныя выклікаць каму. Алкаголь прымаць не раней, чым праз 1, 5 сутак;
- тэтрацыкліны - высокая рызыка пашкоджанні гепатацытаў печані, якія доўгі час выводзіцца з арганізма. Прымаць алкаголь можна праз 3 дні;
- амінагліказіды - ототоксичны, нефратаксічных, узмацняюцца пабочныя эфекты лекі, узрастае таксічнасць прэпаратаў. Прымаць спіртное не раней чым праз 0, 5 месяца;
- линкозамиды - дзівіцца ЦНС і пячонка, развіваецца дисульфирамовы рэакцыя. Піць алкаголь можна праз 4 сутак пасля лячэння;
- макролиды - павышаецца рызыка цырозу печані, асабліва пры прыёме эрытроміцін, павольна выводзяцца з арганізма. Дапускаецца алкаголь праз 3, 5 сутак;
- процітуберкулёзныя сродкі - здольна выклікаць лекавы гепатыт з маланкавым плынню. Спіртныя напоі забароненыя!
Хуткасць вывядзення антыбактэрыйных прэпаратаў з розных асяроддзяў арганізма адрозніваецца. Так, калі з крыві ў дарослых амінагліказіды выводзяцца за 2, 5 гадзін у сярэднім, то з вадкасці ўнутранага вуха гэты час можа скласці да 350 гадзін.
Калі ўлічыць ототоксичность амінагліказідаў, то лёгка зразумець, што прыём спіртных напояў на працягу 2 тыдняў пасля лячэння здольны выклікаць глухату.
узаемадзеянне
Дисульфирамоподобная рэакцыя пры лячэнні антыбіётыкамі і ўжыванні алкаголю развіваецца з-за блакавання сінтэзу ферментаў, разбуральных малекулу этанолу да простых рэчываў.
Следствам служыць павышэнне ў крыві канцэнтрацыі прамежкавага прадукту распаду этылавага спірту - ацэтальдэгід. Метабаліт этанолу ацэтальдэгід больш таксічны, чым сам этылавы спірт.
А недахоп пячоначных ферментаў, якая ўзнікла з-за таксічнага дзеяння на печань, выклікае зніжэнне сінтэзу норадреналіна, з-за чаго сімптомы інтаксікацыі на наступную раніцу праяўляюцца ярчэй і цяжэй пераносяцца.
наступствы
Спалучэнне невялікіх доз алкаголю з лекамі могуць не праявіцца зусім, але пры ўжыванні вялікіх доз спіртнога узмацняюцца пабочныя эфекты і лекі, і этылавага спірту.
Адно з найбольш небяспечных наступстваў спалучэння алкаголю з антыбіётыкам - дисульфирамоподобная рэакцыя. Небяспека гэтага стану складаецца ў тым, што яно маскіруецца алкагольным ап'яненнем і ня распазнаецца навакольнымі, як сігнал бедства.
Дисульфирамовая рэакцыя выклікаецца павышэннем у крыві канцэнтрацыі ацэтальдэгід і выяўляецца сімптомамі:
- сэрцабіццем;
- млоснасцю, ванітамі;
- прылівам, пачуццём спякота;
- галавакружэннем;
- Болю ў жываце;
- рэзкім падзеннем ціску.
Калі ўзровень алкаголю ў крыві ў хворага вышэй 125 мг / 100 мл і пацярпеламу не будзе аказана своечасовая дапамога, то магчымы нават смяротны зыход.
як сумяшчаць
Некаторыя лекі катэгарычна нельга сумяшчаць з этылавым спіртам ні ў якой дазоўцы:
- нитроимидазолы;
- група цефалоспоринов;
- фторхінолонов;
- амінагліказіды.
Праз колькі дзён пасля антыбіётыкаў можна прымаць напоі з алкаголем, ці можна перарываць курс лячэння на час?
Антыбіётык і алкаголь лепш за ўсё не спалучаць цалкам і пры праходжанні лячэння не прымаць этанол. Калі па нейкай прычыне гэта немагчыма і даводзіцца ўжываць алкагольныя напоі, то разлічыць, праз які час пасля алкаголю піць антыбіётык, можна з дапамогай спецыяльнага алкагольнага калькулятара.
Алкагольны калькулятар ўлічвае вага чалавека, колькасць і крэпасць прынятага напою. Так, у мужчын вагой 70 кг 100 г гарэлкі выведуцца цалкам з арганізма за 5, 8 гадзін, а 200 г піва - за 1, 44 гадзіны.
Трэба ўлічыць, што ўсе гэтыя вылічэнні носяць прыблізны характар, а сапраўдная хуткасць выводзін з арганізма залежыць не толькі ад уласцівасцяў гэтых хімічных злучэнняў, але і ад стану нырак, кішачніка, печані.
выснову
Для поўнага вывядзення антыбактэрыйнага прэпарата з арганізма павінна прайсці ад 1 да 3, 5 - 5 сутак. Час вывядзення залежыць ад стану здароўя, узросту, асаблівасцяў метабалізму чалавека.
У большасці выпадкаў ўжыванне алкаголю падчас прыёму курсу антыбіётыкаў аслабляе эфектыўнасць лячэння, ўзмацняе пабочныя дзеянні лекі, правакуе дисульфирамоподобную рэакцыю, багата сур'ёзнымі наступствамі.